右侧颈内动脉重度狭窄或闭塞可以通过颈动脉支架置入术、颈动脉内膜剥脱术、抗凝治疗、降脂治疗、血压控制等方法进行治疗。

1.颈动脉支架置入术

颈动脉支架置入术通过导管将金属网状支架送至狭窄部位，扩张后支撑血管壁以恢复血流。这是一种微创手术，在局部麻醉下完成。对于严重狭窄或闭塞性病变有益处，可改善脑部供血不足的情况。

2.颈动脉内膜剥脱术

颈动脉内膜剥脱术是通过外科手术移除受损内膜斑块的方法来恢复颈动脉通畅性的一种手段。此方法适合于无法使用介入技术处理的复杂病例或者伴有颅底异常解剖结构者。

3.抗凝治疗

抗凝治疗旨在预防血液凝固，减少血栓形成风险，适用于预防颈动脉狭窄引起的脑梗死发生。常用抗凝药物包括华法林、利伐沙班等，需要定期监测国际标准化比值（INR）以确保在安全范围内。

4.降脂治疗

降脂治疗通过降低血脂水平减轻动脉粥样硬化斑块对颈动脉的堵塞程度。主要针对高胆固醇血症患者，并且需长期服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。

5.血压控制

血压控制有助于缓解因高血压导致的颈动脉痉挛和狭窄状态。通常采用药物治疗如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等，目标是将收缩压维持在140毫米汞柱以下。

术后应密切观察患者的神志及生命体征变化，及时发现并处理可能出现的并发症。同时，建议采取平衡饮食，限制钠盐摄入，以促进健康生活方式。