患者没有任何症状，不一定就是鼻咽癌，因为有些早期的鼻咽癌患者，可能没有任何症状，但是会表现为鼻塞、回吸涕带血、听力下降、头痛等，临床上称为回吸涕带血或者回吸鼻涕带血，有时会伴有颈部淋巴结的肿大。因为早期的鼻咽癌没有明显的临床症状，所以建议患者如果有鼻咽癌的家族史或者鼻咽癌的高发因素，比如鼻涕带血、头痛、耳鸣、听力下降等，尽早完善电子鼻咽镜检查或者鼻窦CT检查，明确诊断以后，建议尽早治疗。
1、鼻咽镜检查：是鼻咽癌确诊的主要方法，通过鼻咽镜检查可以观察到鼻咽部肿瘤的位置、大小、形态、表面情况，初步判断病情。而且在做鼻咽镜检查时，可以配合使用表面麻醉的药物，如盐酸丁卡因等，减少患者在检查过程中的不适感;
2、鼻咽部核磁共振检查：部分早期的鼻咽癌患者，在做核磁共振时，可能没有明显的临床症状，因为肿瘤比较小，侵犯的范围也比较小，可能仅表现为鼻咽部黏膜的轻度增生或者局部轻度隆起。但是核磁共振检查可以帮助明确鼻咽癌病灶的范围、大小，以及确定颈淋巴结转移的个数和部位;
3、活检：如果患者在做鼻咽部核磁共振、CT检查时，发现病变局限在黏膜或黏膜下层，没有颈淋巴结转移，可以不做活检。但是如果患者在做颈部CT或者核磁共振时，发现病变已经侵犯到肌肉层或者骨质，需要进行活检;
4、病理活检：病理活检属于鼻咽癌确诊的金标准。通过病理检查可以确定病变的性质，以及是否为恶性肿瘤等。
因为早期的鼻咽癌没有明显的临床症状，所以很多患者会因此忽视而错过最佳治疗时间，导致肿瘤进展到晚期并出现远处转移等情况。
