甲真菌病的最终结局因个体差异而异，通常取决于治疗失败、病情进展、指甲脱落以及是否出现系统性感染，严重时可能导致生活质量下降。

1.治疗失败

由于真菌对药物不敏感或耐药性增加，导致常规治疗无法有效控制感染。

可能导致感染持续存在或传播给他人，进一步加重病情。

2.病情进展

如果不及时治疗，会导致指甲变厚、变形等，严重时甚至会引发并发症如甲沟炎。若任由其发展可能会导致指甲出现萎缩、脱落等情况发生，进而影响到患者的日常生活和工作。

3.指甲脱落

当真菌侵入指甲后，会引起指甲组织炎症反应和角质层增生。随着疾病的进展，指甲逐渐变得脆弱，最终可能自行脱落。指甲脱落可能引起疼痛、不适，影响手部功能，还可能造成自卑心理。

4.系统性感染

如果真菌通过血液循环扩散到全身其他部位，会引起相应的感染症状。可导致发热、乏力等症状，严重者可能出现器官损害或衰竭。

5.生活质量下降

患者会出现瘙痒、疼痛等症状，尤其是在夜间更为明显，从而影响睡眠质量。此外，还会因为担心被他人误解为缺乏个人卫生习惯而产生社交回避行为，降低生活质量。

建议定期进行足部检查，尤其是对于有高危因素的人群，以早期发现并处理甲真菌病，避免其向严重的方向发展。