头上老出油可能是皮脂腺功能亢进、头皮真菌感染、激素水平变化、饮食习惯不当、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.皮脂腺功能亢进

皮脂腺功能亢进导致油脂分泌过多，从而引起头发出油的情况。患者可以使用含有水杨酸、硫磺等成分的洗发剂进行治疗，如希尔生洗发液、复方硫磺软膏等。

2.头皮真菌感染

头皮受到真菌感染后，会导致局部皮肤细胞过度增生和角化，进而促进皮脂腺分泌更多的油脂来保护受损区域。抗真菌药膏可用于治疗头皮真菌感染，例如酮康唑洗剂、特比萘芬喷雾剂等。

3.激素水平变化

体内雄性激素水平的变化可能导致皮脂腺分泌增加，造成头发生长周期缩短、头发变细、易折断等问题。针对这种情况，可以通过调整生活习惯改善，比如保持充足的睡眠时间，规律作息；适当运动锻炼，增强身体素质；合理膳食结构，减少高糖食物摄入量。

4.饮食习惯不当

经常食用油腻、辛辣刺激性的食物可能会使头皮油脂分泌增多。建议日常生活中注意个人卫生，勤洗澡，勤换洗衣物，尽量穿着宽松透气的衣服。

5.药物副作用

某些药物如利福平片、螺内酯胶囊等可能通过影响内分泌系统间接地促使皮脂腺分泌增多。如果发现是药物引起的头皮出油多，应咨询医生是否需要更换药物或者调整用药方案。

针对头部出油的问题，建议定期清洁头皮，避免使用过于刺激的洗发产品。同时，可考虑进行皮肤科检查或真菌检测以排除相关疾病。