腰椎间盘突出压迫神经坐骨疼可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、物理疗法、牵引疗法、针灸、神经阻滞、微创介入治疗、手术治疗等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛的情况。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部及腿部肌肉,缓解由肌肉紧张引起的不适感。
常用药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂可用于因腰部肌肉紧张而加剧坐骨神经痛时。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,局部注射可用于快速减轻神经根周围组织的炎症反应。常选用曲安奈德、地塞米松等药物。 注射糖皮质激素适合急性发作且伴有严重神经根水肿者。
4.物理疗法
物理疗法如热敷、电刺激等能够促进血液循环、缓解肌肉紧张,并有助于减轻疼痛。常见的物理治疗方法有超声波治疗、红外线照射等。 对于轻微症状或恢复期患者,物理疗法是优选方案。
5.牵引疗法
牵引疗法通过拉伸脊柱以降低椎间压力,间接减轻对神经根的压迫。可通过手动牵引或机械牵引设备执行。 该方法适合因椎间盘突出导致的短期剧烈背痛以及伴随下肢无力的情况。
在实施上述治疗前,应先排除其他潜在病因,以免延误病情。同时建议定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗策略。