小脑萎缩需要治疗。
小脑萎缩是大脑功能逐渐衰退的一种表现，如果不及时治疗可能会导致症状加重，甚至生活不能自理。建议患者可以遵医嘱使用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片等脑细胞代谢活化剂来改善认知功能。
如果小脑萎缩是由遗传性共济失调引起的，则可能具有一定的家族史，并且通常伴有脊髓变
细的现象。此外，某些系统性疾病也可能引起继发性的小脑萎缩，比如多发性硬化症、酒精性脑损伤等，这些疾病也存在一定的家族聚集现象。
在诊断小脑萎缩时，应排除由大前庭水管综合征或其他潜在疾病的继发性共济失调。对于有家族史的患者，建议定期进行神经系统检查以及基因检测，以早期发现并干预可能存在的风险因素。
