灰指甲通常需要把坏的部分剪掉。

灰指甲是真菌侵犯甲板及甲下所引起的一种常见的皮肤病，主要通过接触传播，具有一定的传染性。如果患者的指甲已经出现发黄、增厚、脱落等症状，则表示病情比较严重，此时如果不及时处理可能会导致病情进一步加重，甚至会引发其他并发症。因此，患者需要及时到正规医院就诊，并配合医生采用合适的药物进行规范性的治疗，必要时也可以遵医嘱考虑做拔甲术等相关的手术方式来改善病情。

针对轻微症状或单个受累指甲，可能不需要将所有坏指甲都剪掉。因为轻微感染可通过局部用药控制，保留健康组织有助于减少损伤风险。

治疗灰指甲需注意个人卫生，避免与他人共用生活用品以防止交叉感染；同时应保持足部干燥清洁，避免长时间穿着不透气鞋袜。