来月经有血块可能是激素水平变化、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、凝血功能异常等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.激素水平变化

女性体内雌孕激素比例失调，导致子宫内膜增生、脱落不均，出现血块。经期时，可以适当进行热敷或者按摩腹部，促进血液循环，缓解不适症状。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，当这些细胞受到刺激后，可能会分泌更多的血液和组织液，从而形成血块。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛。对于病情严重的患者，则需要通过手术切除病灶。

3.子宫肌瘤

子宫肌瘤是由于平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，在肌瘤体积增大压迫周围组织时，会导致血管破裂出血，引起月经期间出现血块的现象。患者可在医生建议下服用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物进行改善，必要时可通过子宫肌瘤剔除术等方式进行处理。

4.子宫腺肌症

子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，伴随周期性出血，导致子宫收缩不良，进而形成血块。针对痛经明显的患者，可遵照医生的意见口服吲哚美辛肠溶片、布洛芬缓释胶囊等止痛药物进行调理。对于病变范围较大且无生育要求者，通常需采取全子宫切除术的方式进行治疗。

5.凝血功能异常

凝血功能异常可能导致血液凝固障碍，使月经期间的出血量增加并伴有血块形成。患者应到医院进行凝血功能检测，以确定具体的凝血异常类型，并接受相应治疗，例如维生素K缺乏引起的凝血功能异常可以通过注射维生素K1注射液进行纠正。

月经期间出现血块可能影响生活质量，建议患者平时注意保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和精神紧张，还要定期复查妇科超声以及内分泌相关检查。