舌头下面血管发紫可能是舌下静脉曲张、血小板减少症、贫血、高血压、糖尿病等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.舌下静脉曲张
舌下静脉曲张是由于血液回流受阻导致的局部血管扩张和迂曲。当舌下静脉受到压迫时，血液流动不畅，从而出现紫色的情况。患者可以遵医嘱使用弹力袜、压力绷带等非手术治疗方法来改善血液循环，预防病情进一步恶化。
2.血小板减少症
血小板减少症是指外周血中血小板计数低于正常范围，使凝血功能受损，引起出血倾向。此时由于凝血因子缺乏，可能会导致皮下毛细血管破裂，出现淤青、瘀斑等症状，表现为舌下静脉颜色异常。对于急性发作期的患者，需要及时输注血小板以提高患者的血小板水平，防止严重出血事件的发生。
3.贫血
贫血通常由红细胞数量减少或血红蛋白含量降低引起，会导致血液携氧能力下降，影响组织器官供氧不足，进而诱发一系列临床表现，如乏力、心悸、面色苍白等。若贫血程度较重，可能导致黏膜部位毛细血管收缩不良，从而引起舌下静脉颜色改变。轻度贫血可通过饮食调整进行纠正，重度则需遵照医生意见服用铁剂、叶酸等药物补充铁元素和叶酸。
4.高血压
长期血压过高可导致血管壁弹性减弱，脆性增加，容易发生破裂，形成动脉粥样硬化斑块。这些病变可能会影响舌下动静脉的血液供应和回流，使其变得脆弱并易于破裂，从而引起局部皮肤颜色变化。患者可在医生指导下口服硝苯地平片、卡托普利片等降压药控制血压水平。
5.糖尿病
高血糖状态会引起微血管病变，导致毛细血管通透性和脆性增加，使血液中的红细胞易于渗出到周围组织间隙中。这使得血液中的红细胞数量减少，从而降低了血液的携氧能力，使舌下静脉呈现紫色。患者应遵循医嘱通过注射胰岛素的方式控制血糖水平，同时还要注意监测血糖值，以免出现低血糖反应。
建议定期进行口腔检查以及全身健康评估，特别是有家族史的人群。必要时，可进行血常规、甲状腺功能测定等相关检查，以便早期发现潜在的问题。
