细小冠状动脉瘘可以通过经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等手术方式来关闭瘘口。

瘘口的存在使得心脏内的血液不经过正常的途径流入体循环中，从而减轻了心脏的工作负担，因此会表现为胸闷气短的情况。通过上述手术可以封闭瘘口，恢复正常的心脏血液循环，缓解胸闷气短的症状。

如果患者存在严重的并发症或心功能严重受损，则可能需要更复杂的治疗策略，甚至需要心脏移植。

在治疗细小冠状动脉瘘的过程中，应密切监测患者的病情变化，避免剧烈运动以减少心脏负荷，并定期复查以评估病情进展与恢复状况。