高锰酸钾对治疗轻度至中度的浅表性灰指甲有一定帮助，但对于深层、顽固或伴有并发症的灰指甲则效果不佳。

高锰酸钾通过其强氧化性质杀灭真菌细胞，从而起到抑菌作用。对于表层轻微感染的灰指甲，由于真菌深度较浅，使用高锰酸钾可达到较好的治疗效果；而对于深层感染或伴有甲沟炎等并发症的灰指甲，由于真菌深入甲床或引起局部组织炎症反应，此时使用高锰酸钾可能难以彻底清除病原体，因此效果欠佳。

若患者对高锰酸钾有过敏反应，则禁止使用高锰酸钾溶液浸泡患处，以免导致过敏症状加重。

在使用高锰酸钾时需注意控制浸泡时间，避免皮肤长时间接触高浓度溶液以防灼伤。同时，应遵医嘱定期复诊，观察病情变化及可能出现的不良反应。