五个月引产一般不推荐使用无痛引产。

五个月引产属于中期妊娠引产，由于胎儿骨骼较硬，体积也相对较大，使用无痛引产可能无法达到预期效果，甚至可能导致宫颈撕裂、子宫穿孔等并发症的发生风险增加。因此，为了确保安全和有效的引产过程，建议采用传统的引产方法。

如果孕妇存在药物禁忌或过敏史，则不能使用无痛引产。

在进行五个月引产前，应充分与医生沟通，了解各种引产方式的风险和利弊，并根据个人情况选择最为合适的方案。同时还要注意术后身体恢复和避孕措施的落实。