鼻出血可采取鼻腔填塞、电凝止血、激光止血、微波止血、鼻内镜下血管结扎术等治疗措施。
1.鼻腔填塞
通过填充材料如膨胀海绵等来压迫止血,适用于表浅、少量出血。主要用于控制急性发作的鼻出血,需注意观察是否有过敏反应。
2.电凝止血
利用高频电流使血液凝固的方法,在内窥镜引导下找到出血点后直接处理。对于位置明确且易于接触的小型活动性出血有效;避免使用于可能影响呼吸的情况。
3.激光止血
利用高能量激光对准出血区域进行烧灼以达到止血目的。适合处理位置较深但较小的出血点。需防止误伤周围正常组织。
4.微波止血
利用微波产生的高温效应快速凝固止血,时间短、效果好。主要针对位置较为隐蔽或者难以触及的轻微出血点。需监测局部温度以防烫伤。
5.鼻内镜下血管结扎术
在直视下找到并结扎引起出血的异常动静脉,阻断其血流。用于反复发生的严重或难治性鼻出血,尤其适用于位于中后部的隐匿性出血源。
术后应定期复查,以评估伤口愈合情况及是否存在持续性出血风险。同时,患者应注意保持鼻腔湿润,避免剧烈运动,以免加重鼻出血症状。