双侧筛窦骨瘤通常不需要手术治疗，因为它是良性的，仅需密切观察即可。

双侧筛窦骨瘤属于良性病变，其生长速度较为缓慢，并且极少发生恶性转化，所以不必进行手术干预。对于无症状、不引起压迫或功能障碍的小型骨瘤，临床观察即可；对于有症状或较大者，则可能需要手术切除。

如果骨瘤增大导致鼻塞、头痛等症状加重或者出现视力减退等情况时，可能需要考虑手术治疗。

双侧筛窦骨瘤患者应定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动以减少外伤风险。