腰椎骨折是否必须手术取决于骨折类型、移位程度及患者症状。
如果骨折为压缩性骨折且无明显移位,通常可以采用非手术方法如穿戴支具来治疗;而爆裂性骨折则常伴随神经压迫风险,因此多建议手术治疗以稳定脊柱结构并解除压迫。此外,对于开放性骨折或合并有血管损伤等严重并发症时,也应考虑手术治疗以防止进一步的组织损伤。
对于老年骨质疏松症引起的稳定性差的峡部崩裂性骨折,保守治疗可能不足以提供足够的支撑,此时需要手术干预。
在处理腰椎骨折时,应注意避免擅自移动伤者,以免加重损伤。

同时,在术后恢复期间,应遵循医嘱进行适当的康复训练,以促进身体功能恢复。
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