开颅后颅内感染是由于手术过程中外源性致病菌进入颅腔所致，通常比较严重。

开颅术属于有创操作，在进行手术时会打开患者的硬脑膜，此时会导致颅内的压力骤然改变，从而增加发生感染的风险。如果未做好消毒工作或者存在头皮裂伤等情况，则更容易导致外界细菌入侵颅内，引发感染。

开颅术后患者还可能出现皮下积液、脑水肿等并发症，这些都可能加重颅内压增高症状。

在开颅术后，应密切监测患者的生命体征以及是否存在头痛、呕吐等症状，以早期发现颅内感染迹象。同时，遵循医嘱进行抗生素治疗，并保持切口干燥清洁，有助于降低感染风险。