脑性瘫痪在临床上需要与痉挛性截瘫、肌张力不全、先天性脑发育畸形等疾病相鉴别。
脑性瘫痪是由于大脑未成熟阶段受到损伤所致，导致神经功能障碍。痉挛性截瘫则由脊髓受损引起，影响下肢运动；肌张力不全涉及锥体外系的功能异常；先天性脑发育畸形指胎儿期大脑发育异常，这些都可能导致类似运动障碍的症状。脑性瘫痪患者可能表现出肌肉僵硬、过度伸展、反射亢进等症状。痉挛性截瘫的特点为双下肢呈剪刀步态，伴有尿失禁；肌张力不全伴随舞蹈样动作；先天性脑发育畸形可有智力低下、癫痫发作等情况。
为了区分这些疾病，医生可能会建议进行头颅MRI以评估脑部结构，血液中的神经元特异性烯醇化酶水平检测以及基因分析如脆性位点重排分析法也可作为辅助诊断手段。针对不同的混淆疾病，治疗方法各异。脑性瘫痪主要通过物理疗法、职业疗法来改善功能，而痉挛性截瘫则需考虑使用抗痉药如巴氯芬片、替扎尼定片等药物缓解症状。
无论确诊何种疾病，早期干预和持续康复训练对促进儿童预后至关重要。对于脑性瘫痪患儿，适宜的早期教育活动有助于提高其生活自理能力和社交适应能力。
