瘢痕子宫在宫缩时子宫破裂的风险较高，尤其是对于初产妇或有子宫手术史者。

瘢痕子宫是因为既往有过剖宫产或其他子宫手术，导致子宫壁上有疤痕形成。在宫缩时，疤痕处的子宫壁会因为缺血而变得脆弱，此时如果宫缩过强或胎儿头盆不称，就可能导致子宫破裂。此外，对于初产妇来说，因为宫颈扩张需要的时间较长，宫颈口未开全前强烈的宫缩可能会增加子宫破裂的风险。

有研究表明，初产妇发生子宫破裂的概率约为经产妇的3-4倍。

若患者存在妊娠期高血压、胎位异常等并发症，则可能进一步增加子宫破裂的风险。

建议定期进行孕期检查，包括超声波监测子宫疤痕厚度和宫颈长度，以及监测胎儿生长发育情况，以早期发现并预防子宫破裂的发生。