脚上白藓硬硬的可能是角质层增厚、真菌感染导致的足癣或银屑病等疾病的表现。

脚部皮肤受到真菌感染时，会导致角质层异常增生，从而出现白色鳞屑并伴有瘙痒。足癣是由真菌引起的传染性皮肤病，具有一定的传染性；而银屑病是一种免疫介导的炎症性疾病，与遗传因素有关。足癣患者常表现为脚趾间浸渍发白、糜烂，伴随剧烈瘙痒。银屑病患者的典型表现为红色斑块覆盖有银白色鳞屑，严重者可伴关节肿胀、疼痛。

针对足癣的诊断，可以进行真菌显微镜检以观察真菌孢子或菌丝。银屑病的确诊需取病变部位组织样本送至实验室进行皮损细胞学检查，还可通过Wood灯检测来辅助判断。足癣可通过外用抗真菌药膏如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏进行治疗。银屑病则需要遵医嘱使用激素类药膏如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物局部涂抹。

患者应保持患处干燥清洁，避免搔抓，以免引起继发感染。同时注意个人卫生，勤换鞋袜，不共用毛巾、浴巾等生活用品。