输卵管远端粘连一般很难自然怀孕。

输卵管远端粘连会影响卵子和精子在输卵管内的正常运行，阻碍受精过程。若轻度粘连，则可能通过药物治疗如抗生素或抗炎药来缓解症状，从而提高怀孕机会。重度粘连则需要手术干预，但即使手术成功，也可能会有再次发生粘连的风险，因此自然怀孕的可能性较低。对于存在输卵管远端粘连的患者，应积极寻求专业医生的帮助，制定个体化的治疗方案，以增加怀孕的机会。

如果患者存在子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等疾病时，也可能导致不孕不育，此时需要针对具体病因进行治疗。

建议定期进行妇科检查以及保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于减少不孕不育的风险。