优甲乐长期服用可能会对肝脏造成一定的损害。

优甲乐中的左甲状腺素钠是一种人工合成的甲状腺激素，长期服用会导致甲状腺功能亢进，从而引发甲状腺毒症。甲状腺毒症是由于甲状腺自身产生过多甲状腺激素引起的，这些激素会干扰正常的肝细胞功能，导致肝细胞损伤、炎症反应等，严重时甚至会引起肝硬化。因此，患者需要定期监测甲状腺功能和肝功能，以便及时发现并处理潜在的问题。

如果存在肝炎活动或药物相互作用，则可能增加肝脏受损的风险。因为肝炎病毒感染或同时使用肝毒性药物，如非甾体抗炎药，都可能导致肝脏负担加重，进而影响优甲乐的代谢和排泄，加剧肝脏的损伤风险。

长期服用优甲乐的患者应密切监测甲状腺功能和肝功能，避免过度治疗引起甲亢症状，并减少肝脏副作用的发生。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持规律的生活作息，也有助于减轻肝脏负担。