高血压肾病患者通常不需要做肾活检穿刺。
高血压肾病主要是由于长期的高血压状态导致肾脏损伤,一般可以通过临床表现、实验室检查及影像学检查进行诊断,无需进行肾活检穿刺。但对于特殊病例,如难以区分原发性与继发性肾病时,则需谨慎评估后决定是否行肾活检以确定病因。
对于存在不明原因的肾功能急剧恶化或治疗反应不佳的患者,医生可能会考虑进行肾活检以排除免疫介导性肾炎的可能性。
在考虑进行肾活检前,应综合评估患者的病情严重程度及个体差异,并注意观察可能出现的出血等并发症风险。

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