输血过敏反应可通过皮肤瘙痒、荨麻疹、异位性皮炎、支气管痉挛、肾上腺素注射等治疗措施进行处理。
1.皮肤瘙痒
皮肤瘙痒是常见的输血过敏反应症状,可通过使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定来缓解。此方法适用于轻度过敏反应引起的轻微皮肤不适。
2.荨麻疹
荨麻疹通常是由肥大细胞活化导致的炎症反应,可选用非处方外用药膏如氢化可的松乳膏、丹皮酚软膏局部涂抹。在输血过程中出现荨麻疹时,应立即停止输血,并告知医生。
3.异位性皮炎
异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病,在输血后可能会加重病情。患者可以遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素类药膏进行治疗。上述药膏能够起到抗炎的作用,从而减轻症状。
4.支气管痉挛
支气管痉挛可能导致呼吸困难,需要给予吸入性速效支气管扩张剂如沙丁胺醇、特布他林治疗。这些药物通过直接作用于β-肾上腺受体而舒张支气管平滑肌,常用于急性哮喘发作或严重呼吸困难的情况。
5.肾上腺素注射
肾上腺素能激动α及β肾上腺素受体,具有收缩血管,降低毛细血管通透性,增加心肌收缩力,减慢传导速度的作用。当发生严重的输血过敏反应时,应立即注射肾上腺素以抢救生命。
在输血前,应确保患者对所有可能引起过敏反应的成分无已知过敏史,并采取适当的预防措施,如提前给予抗组胶药物。对于有过敏史的患者,建议采用个体化输血策略,如选择去白细胞红细胞或使用洗涤红细胞,以减少过敏反应的风险。
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