良性甲状腺瘤几乎不恶变。

良性甲状腺瘤的细胞分化程度较高，生长方式也较为规律，很少出现异常增生的情况，因此恶化的概率很低。

但若患者在手术后未定期复查或未遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片等药物控制病情，则可能导致肿瘤复发或恶化。

需要注意的是，虽然大部分良性甲状腺瘤不会恶变，但仍需定期随访以监测任何潜在的变化。