乳腺乳头状瘤癌变时，可能会出现乳头溢液、乳房肿块、皮肤凹陷、乳头内陷、腋窝淋巴结肿大等症状，建议及时就医进行专业评估和治疗。

1.乳头溢液

乳腺乳头状瘤通常不会产生异常分泌物，但在某些情况下可能会出现血性或浆液性液体从乳头流出。乳头溢液可能表明肿瘤侵犯导管系统，导致异常通路形成和液体积聚。

2.乳房肿块

乳腺乳头状瘤是源于乳腺组织的良性肿瘤，当其体积增大到一定程度时会压迫周围组织而形成肿块。肿块多为单发，质地较硬，可活动，常位于乳房外上象限。

3.皮肤凹陷

乳腺乳头状瘤生长较快，在短时间内就有可能会导致局部皮肤受到牵拉，从而引发皮肤表面凹陷的情况。这种凹陷通常是由于肿瘤压迫周围的乳腺组织所致，常见于肿瘤较大或位置较为深部的时候。

4.乳头内陷

乳腺乳头状瘤的发生与体内激素水平的变化有关，这些变化可能导致乳腺导管收缩，进而影响乳头的正常形态。乳头内陷是指乳头向内凹陷，与肿瘤引起的组织纤维化和韧带挛缩有关。

5.腋窝淋巴结肿大

乳腺乳头状瘤中的细胞可以穿过淋巴管道扩散至邻近的淋巴结，刺激淋巴细胞增生，导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常质地坚硬，移动性好，常见于患侧腋窝。

针对乳腺乳头状瘤的诊断，建议进行乳腺超声、磁共振成像（MRI）等影像学检查以评估病变情况。必要时，医生还可能会推荐穿刺活检来确定是否存在恶变。患者需要定期自我检查乳房，注意是否有新出现的肿块或其他异常表现。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动以及避免吸烟和过量饮酒，也有助于降低癌症风险。