
中枢性眩晕多由内耳迷路水肿、前庭神经元炎等原因导致的内耳淋巴回流受阻所致。此外,梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕等也可引起眩晕。中枢性眩晕可能伴随恶心、呕吐、共济失调等症状,严重时可出现跌倒发作。
针对中枢性眩晕,可以进行头颅MRI、CT扫描以评估大脑结构异常;血液学检查如血常规、生化指标检测排除代谢性疾病;还可通过颈动脉超声、经颅多普勒超声等辅助诊断。中枢性眩晕的治疗需个体化制定,常用药物包括抗组胺药如苯海拉明、异丙嗪,以及镇静催眠类药物地西泮、阿普唑仑等。对于特定病因引起的眩晕,如椎基底动脉供血不足,可遵医嘱使用扩张血管药物改善脑部血液循环,代表药物有倍他司汀、氟桂利嗪等。
患者应避免突然变换体位,以免加重眩晕症状,同时保持充足睡眠,有助于缓解眩晕症状。