内裤有酸臭味可能是阴道炎、糖尿病、厌氧菌感染、恶性肿瘤、长期卧床等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.阴道炎

由于致病性真菌、细菌等微生物过度繁殖，导致阴道微生态失衡。这些微生物会产生带有腐败气味的代谢产物，从而引起内裤出现酸臭味。

患者可在医生指导下使用甲硝唑、氯霉素等药物进行治疗。

2.糖尿病

糖尿病患者的血糖水平持续偏高，会导致尿液中的葡萄糖含量增加，进而促进细菌生长，产生异味。同时，高血糖状态有利于霉菌的滋生，进一步加重了异味。患者需要遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制病情。

3.厌氧菌感染

厌氧菌在无氧环境下大量繁殖并产生气体和腐败物质，导致局部组织发生坏死和脱落，产生恶臭。当厌氧菌侵袭女性生殖系统时，可能会诱发阴道炎症或其他相关疾病，此时可能出现白带异常增多且伴有腥臭味的情况。患者可按医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等抗厌氧菌药物进行治疗。

4.恶性肿瘤

恶性肿瘤通常由细胞失控性增生引起，在生长过程中可能侵犯周围组织并形成坏死灶。这些坏死灶可以成为细菌和其他有害微生物的培养基，导致局部感染和恶臭。针对恶性肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等，需依据具体情况制定个性化方案。

5.长期卧床

长期卧床会导致血液循环减慢，易使皮肤表面的角质层变厚，汗腺管口被堵塞，不利于汗液蒸发，从而引起细菌大量繁殖，产生特殊气味。建议定期翻身，还可以用温水擦拭身体，保持皮肤清洁干燥。

建议患者定期复查以监测病情变化，如阴道分泌物常规检查、空腹血糖检测以及肿瘤标志物筛查等。此外，患者平时应穿着透气性好的棉质内裤，并注意个人卫生，以减少阴道炎的发生风险。