青少年脖子发黑可能是由内分泌失调、日晒过度、摩擦黑变病、色素沉着性毛表皮痣、黄褐斑等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，影响黑色素细胞的功能和活性，进而导致皮肤颜色加深。可通过调节生活习惯、饮食习惯等非药物方式改善，必要时也可遵医嘱使用雌二醇片、炔诺酮片等药物进行调理。

2.日晒过度

日晒过度会导致紫外线照射到颈部皮肤，使黑色素细胞产生过多的黑色素，从而引起皮肤变黑。外出时可涂抹防晒霜SPF30+ PA+++以上，以减少阳光对皮肤的伤害。

3.摩擦黑变病

摩擦黑变病是由于长期受到机械刺激或压迫引起的炎症后色素沉着。炎症反应会引起局部皮肤色素增加，导致脖子变黑。患者可在医生指导下外用氢醌乳膏、曲酸等美白药膏淡化色斑。

4.色素沉着性毛表皮痣

色素沉着性毛表皮痣是一种先天遗传性疾病，由基因突变引起，导致皮肤中黑色素细胞分布异常，出现色素沉着。对于面积较大的色素沉着性毛表皮痣，可通过激光去除的方式进行处理。

5.黄褐斑

黄褐斑通常是因为遗传因素、紫外线照射、内分泌紊乱等原因导致的面部皮肤黑色素增多的现象。可以在医生指导下使用含有熊果苷、维生素C等美白成分的产品来减轻色斑。

针对青少年脖子发黑的情况，建议定期观察是否有变化，如持续存在且伴有瘙痒等症状，则需要及时就医并完善甲状腺功能测定、超声心动图等检查。