头晕心里想呕吐可能是由颅内压增高、梅尼埃病、高血压、脑梗死、脑出血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.颅内压增高

颅内压增高通常由于肿瘤、水肿或其他原因导致脑组织体积增加，使脑脊液循环受阻。

这会导致大脑对压力感受器的刺激增强，从而引起头晕和恶心。降低颅内压是治疗颅内高压的主要目标。常用方法包括使用利尿剂如呋塞米和甘露醇进行快速排尿。

2.梅尼埃病

梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病，其特征为反复发作的眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感。梅尼埃病患者常伴随前庭神经功能紊乱，出现头晕、恶心等症状。梅尼埃病的治疗主要包括控制眩晕发作、改善耳蜗微循环以及减少膜迷路积水等。患者可遵医嘱口服培他啶片缓解不适症状。

3.高血压

长期血压过高会对脑血管产生持续的压力，导致脑血管痉挛或破裂，进而引发头痛、眩晕和恶心的症状。对于高血压患者，需要通过生活方式干预和药物治疗来控制血压水平。患者可在医生指导下服用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等降压药以稳定血压。

4.脑梗死

脑梗死是指脑部血液循环障碍，导致局部缺血缺氧而引起的脑组织坏死。当病变部位影响到前庭神经系统时，就会出现头晕、恶心等症状。脑梗死急性期应立即就医，接受溶栓或取栓治疗。患者需遵循医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物预防再次发生。

5.脑出血

脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织，引起头晕、恶心等症状。严重者还可能出现意识障碍、肢体瘫痪等情况。脑出血的急救措施包括保持呼吸道通畅、控制颅内压增高等。患者应在专业医师指导下服用呋塞米片、甘露醇注射液等药物减轻脑水肿。

针对头晕、恶心的情况，建议患者及时就医并进行头颅CT扫描、MRI成像等相关检查，以便排除颅内器质性疾病。日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有助于缓解不适症状。