内裤上有红色的小点点可能是外阴炎、阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜增生症等疾病的表现，这些疾病都可能引起阴道出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.外阴炎

外阴炎是由细菌、真菌或其他病原体侵入外阴部引起的炎症反应，导致局部毛细血管扩张和破裂，从而出现红斑、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如克霉唑栓、甲硝唑片等。

2.阴道炎

阴道炎由多种原因引起，其中感染是常见原因之一。致病菌可刺激阴道黏膜，引起炎症反应，表现为白带异常增多、颜色改变以及异味等。针对不同类型的阴道炎，其治疗方法也有所不同。例如滴虫性阴道炎可以遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等抗厌氧菌药进行治疗；而念珠菌性阴道炎则需用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物治疗。

3.子宫内膜炎

子宫内膜炎通常由细菌上行感染所致，在炎症因子的作用下，会导致子宫内膜充血水肿，进而发生坏死脱落，形成红色小点点的症状。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。

4.宫颈炎

宫颈炎多为病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，这些病原体会导致宫颈组织受损和炎症反应，引起宫颈充血、肿胀和分泌物增多。患者需要及时就医接受专业治疗，如冷冻疗法、激光治疗等。

5.子宫内膜增生症

子宫内膜增生症是指子宫内膜细胞过度生长，可能与雌激素水平升高有关。此病理状态可能导致不规则出血，血液积聚在子宫腔内形成红色小点点。对于子宫内膜增生症，一般建议采用孕激素类药物进行调理，如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。

日常生活中，患者应注意个人卫生，勤换洗内衣裤，保持局部清洁干燥。同时还要定期复查，以便监测病情变化，必要时还需要做妇科检查、超声波检查等。