身上起大片扁疙瘩且伴有瘙痒时，可以考虑使用抗组胺药、皮质类固醇外用药膏、系统性免疫调节剂、中药外敷、紫外线疗法等方法进行治疗。

1.抗组胺药

抗组胺药通过阻断组胺受体来缓解瘙痒症状。患者可以口服盐酸西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物。抗组胺药适用于轻至中度瘙痒且无其他严重合并症的情况。

2.皮质类固醇外用药膏

皮质类固醇具有抗炎作用，能够快速减轻皮肤炎症反应及瘙痒感。可选用氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外涂于患处。对于局部皮肤病变且伴有明显瘙痒者有较好效果。

3.系统性免疫调节剂

系统性免疫调节剂能调节机体免疫功能，从而达到控制病情的目的。常用药物包括环孢素、甲氨蝶呤等。此方法适合自身免疫性疾病导致的皮肤异常增生伴有瘙痒。

4.中药外敷

中医认为扁疙瘩是湿热毒邪所致，外敷清热解毒的中药如黄连、黄柏等可消肿止痒。适用于急性期红肿热痛明显的扁疙瘩。

5.紫外线疗法

紫外线疗法利用特定波长的紫外线照射皮肤，以减少组织水肿和促进愈合。可分为UVA、UVB和窄谱UVB等多种类型。此方法可用于治疗多种皮肤病，但需在专业医师指导下进行，并注意监测患者的皮肤反应。

针对上述情况，建议患者避免搔抓扁疙瘩，以防感染和加重皮肤损伤。同时保持良好的个人卫生习惯，穿着宽松透气的衣服也有助于减轻不适症状。