甲状旁腺增生结节是否需要手术取决于患者的症状以及是否存在并发症。

甲状旁腺增生结节可能引发持续性或严重的高钙血症，导致肾结石、骨密度下降等问题，因此需要手术干预。而轻度的高钙血症可以通过药物治疗控制时，则可以考虑暂时不进行手术。此外，如果患者存在严重的心血管疾病或其他重大健康问题，也需要谨慎评估手术风险。

若甲状腺功能亢进症患者出现心率加快、体重减轻等症状，且经过积极治疗后效果不佳，则需在医生指导下使用普萘洛尔等β受体拮抗剂类药物进行针对性处理。

针对甲状旁腺增生结节，建议定期监测血钙水平和甲状旁腺激素浓度，以评估病情变化。对于无症状的轻微病变，可暂不行手术，但应密切观察，并避免高钙饮食。