男性阴囊里边儿长了个疙瘩可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因导致的，患者需要根据实际情况进行针对性处理。

1.毛囊炎：主要是由细菌感染引起，会导致毛囊炎症反应，从而形成疙瘩。可通过医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。

2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺导管堵塞，导致皮脂逐渐淤积而形成潴留性囊肿，通常质地较硬，表面光滑，可能伴有瘙痒或疼痛感。若囊肿较小且无症状，一般无需特殊处理；若囊肿较大或有继发感染，则需通过手术切除。

3.脂肪瘤：属于常见的体表良性肿瘤，是由成熟脂肪细胞异常增生形成的局限性肿块，生长缓慢，多为单发，也可多发。对于体积较小且无症状者，定期观察即可；若瘤体增大或产生压迫症状，则需考虑手术切除。

针对以上提及的情况，建议患者及时就医，在专业医师指导下进行相应处理，以免延误病情。

除上述原因外，还应警惕睾丸鞘膜积液、附睾炎等情况。这些疾病都可能导致生殖器部位出现异常肿胀或包块，此时需要进一步检查以确定具体诊断。

在关注阴囊内肿物的同时，应注意局部皮肤是否红肿、疼痛等症状，并留意是否有排尿困难等问题。此外，避免过度紧张和焦虑，保持良好的心态也有助于身体健康。