4岁孩子腺样体肥大可以考虑采取鼻腔冲洗、抗组胺药、糖皮质激素喷雾、腺样体切除术、中药外敷等治疗方法。由于孩子年龄较小，任何治疗措施都应在专业医生指导下进行，以免引起不良反应。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水或专用溶液每日清洁患儿的鼻腔，以减少分泌物和炎症因子。适用于轻度至中度腺样体肥大的患者，可缓解症状。
2.抗组胺药
抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可用于减轻过敏反应引起的症状。
适合于伴有过敏性症状的腺样体肥大患者。
3.糖皮质激素喷雾
具有抑制免疫应答和减少黏膜水肿的作用，如氟替卡松、布地奈德可用于局部治疗。对于存在长期下呼吸道梗阻且对口服皮质类固醇有良好反应者效果显著。
4.腺样体切除术
手术通常采用全麻，在内镜引导下切除增生的腺样体组织。主要针对反复发生睡眠呼吸暂停、听力下降等并发症的严重病例。
5.中药外敷
中医认为腺样体肥大可能与肺胃积热有关，外敷清热解毒的中药如黄连、黄柏等可以辅助改善症状。适用于轻度腺样体肥大伴随口臭、咽喉肿痛等症状时。
在考虑任何治疗前，建议家长带孩子到医院就诊，由耳鼻喉科医生评估腺样体肥大的程度及影响。必要时，医生会根据具体情况制定个性化治疗方案，确保孩子的健康与安全。
