男性肾积水的严重性和存活时间因人而异，取决于积水的原因、症状及治疗反应。
肾积水的严重性与病因相关，若为输尿管结石引起的急性梗阻，则病情相对较轻，通过手术治疗可以达到治愈效果，一般也不会对患者的生存期造成明显的影响。但如果是由于膀胱颈纤维化、前列腺增生等疾病所致，则属于比较严重的疾病，可能会导致肾功能逐渐丧失，甚至会诱发尿毒症，从而缩短患者的生存期限。
如果患者存在双侧肾积水或伴随有高血压、肾功能不全等症状，则可能会影响肾脏的功能，进而影响预期寿命。
在诊断肾积水后，应避免过度劳累和长时间憋尿，以减少肾脏负担，并定期复查监测病情变化。
对于存在症状且持续加重者，应及时就医评估是否需要手术干预。
