糖皮质激素有什么症状

糖皮质激素长期使用可能导致向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、痤疮等典型症状，如果这些症状持续存在，建议就医以排除潜在的副作用。

1.向心性肥胖

糖皮质激素通过促进脂肪分解和抑制其合成来增加腹部和内脏脂肪积累，导致向心性肥胖。这种肥胖主要集中在腰围和臀部周围，与肾上腺皮质功能亢进有关。

2.满月脸

糖皮质激素能够刺激下垂体-肾上腺皮质轴，使肾上腺皮质分泌过多的皮质醇，进而作用于下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的负反馈系统，导致下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴处于高活性状态。此时，肾上腺皮质会持续大量地分泌皮质醇，从而出现满月脸的症状。

满月脸通常表现为面部丰满、脸颊充血、眼睑水肿等症状，这些变化是由于体内皮质醇水平升高引起的。

3.水牛背

长期使用糖皮质激素会导致背部脂肪堆积，形成厚厚的背部脂肪层，从视觉上呈现出“水牛”般的背部形态。水牛背的特点是背部脂肪增厚，脊柱后凸，可能伴有颈背部多毛的现象。

4.皮肤紫纹

糖皮质激素会引起皮肤弹力纤维变性，导致皮肤变得脆弱易碎，在体重快速波动时容易出现紫纹。皮肤紫纹通常出现在腋窝、腹股沟、腰部等皮肤褶皱处，呈现紫色或褐色条纹。

5.痤疮

糖皮质激素能促使机体发生应激反应，导致雄激素受体敏感性增强，促进皮脂腺细胞增生和皮脂分泌，从而诱发痤疮的发生。痤疮常发生在面部、胸部和背部，以粉刺、丘疹和脓疱为特征，严重者可有囊肿形成。

针对上述症状，建议进行血液和尿液检测以及内分泌相关检查，如ACTH测试和皮质类固醇代谢物测定。治疗措施包括药物治疗，如遵医嘱使用氢化可的松、泼尼松等糖皮质激素类药物替代治疗，必要时需调整剂量并定期监测副作用。患者平时应注意均衡饮食，避免高糖食物，保持规律运动，有助于减轻向心性肥胖和改善皮肤状况。