海扶刀不能用于广泛转移或侵犯重要结构的甲状腺癌。

海扶刀主要针对局限性病变，而甲状腺癌广泛转移或侵犯重要结构时，病灶可能已经扩散到邻近器官或淋巴结，此时使用海扶刀无法彻底清除所有病灶，且可能存在风险。因此，这种情况下需要传统的开放手术或其他针对性治疗方法。

海扶刀不适用于甲状腺癌晚期患者，因为晚期患者的病情复杂多变，可能伴有远处转移，此时采用海扶刀治疗效果不佳。

对于接受海扶刀治疗的甲状腺癌患者，术后应密切监测可能出现的并发情况，如血肿、感染等，并定期复查以评估疗效和疾病进展。