视网膜脱落抽取硅油可采取视网膜激光光凝、硅油填充术、眼内注射抗VEGF药物、眼内注射类固醇药物、玻璃体切除术等治疗措施。
1.视网膜激光光凝
视网膜激光光凝通过使用特定波长的激光直接照射受损区域,形成凝固样坏死以稳定视网膜。常见使用的激光包括氪离子激光和冷凝激光。 此方法常用于治疗糖尿病性视网膜病变等引起的黄斑区水肿、缺血及新生血管形成。
2.硅油填充术
硅油填充术是将硅胶状物质注入患者眼内以帮助支撑脱离的视网膜。常用的硅油为二甲基硅氧烷聚合物。 该手术适用于因外伤导致的眼球穿孔或伴有严重视网膜裂孔的复杂性孔源性视网膜脱离。
3.眼内注射抗VEGF药物
抗VEGF药物如雷珠单抗通过阻断血管内皮生长因子的作用来减少异常血管生成,从而促使脱离的视网膜复位。主要通过静脉注射给药。 针对黄斑部疾病的治疗,例如湿性年龄相关性黄斑变性。
4.眼内注射类固醇药物
类固醇药物如曲安奈德能够减轻眼部炎症反应,促进视网膜粘连,通常采用眼内注射的方式给予。 适于急性发作期的葡萄膜炎、严重的中心浆液性脉络膜视网膜病变等。
5.玻璃体切除术
玻璃体切除术是一种眼科手术,在全麻下利用超声乳化技术去除混浊或机化的玻璃体组织,恢复透明空间并解除对视网膜的牵拉。手术中会使用特殊的工具如玻璃体切割头和灌注系统。 该手术主要用于治疗复杂的视网膜疾病,如顽固性视网膜前出血、增殖性玻璃体视网膜病变等。
在实施上述治疗措施之前,应进行全面的眼科检查,包括视力测试、眼底检查以及必要的辅助检查如光学相干断层扫描,以评估视网膜健康状况并排除潜在风险。