痔疮肛裂便血疼痛主要是因为病变部位的毛细血管破裂、炎症反应及神经受压所致。

痔疮肛裂便血疼痛主要是由病变部位的毛细血管破裂引起，这可能是由于长期便秘、腹泻等原因导致肛门周围血管壁变薄，易发生破裂。此外，炎症反应和神经受压也会加重疼痛症状。因此，建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

如果患者既往有高血压病史，则可能因血压控制不佳而诱发或加重痔疮肛裂的症状，此时需要调整降压药物或增加辅助用药以改善局部循环。

日常生活中应避免食用辛辣刺激性食物，保持规律的大便习惯，并适当增加膳食纤维摄入量，以减少便秘的发生，从而降低痔疮肛裂的风险。