拉出来的尿呈灰色且伴有腰痛时，应考虑是否存在泌尿系感染、肾炎等疾病。

泌尿系感染可能导致尿液颜色改变及腰部不适，而肾炎可引起尿液颜色变化及肾区疼痛。这些疾病需要医生评估和进一步诊断，因此应及时就医以便获得准确诊断和适当治疗。

如果患者既往有尿道狭窄或结石病史，则可能因存在炎症反应或结石移动引起的血尿导致尿色发灰。此外，若患者长期服用某些药物，如抗结核药利福平片、抗病毒药阿昔洛韦胶囊等，也可能出现尿色异常的现象。

在观察尿液颜色的同时，还应注意尿量是否减少以及是否有发热等症状。建议患者避免过度劳累，保持充足休息，以利于身体恢复。