食管有异物感不疼可能是慢性咽炎、反流性食管炎、食管憩室、食管裂孔疝、食管癌等疾病的表现。由于病因不同，治疗方法各异，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.慢性咽炎

慢性咽炎是由长期刺激如烟酒、有害气体等因素导致的咽部黏膜炎症，引起局部充血水肿和分泌物增多。当病变蔓延至咽喉壁时，可出现吞咽不适、异物感等症状。

患者可以遵医嘱使用复方硼砂含漱液进行含漱，或者用复方氯己定含漱液进行含漱，从而缓解不适症状。

2.反流性食管炎

反流性食管炎是由于胃酸或其他消化液反流到食管引起的炎症反应，会导致食管下端括约肌功能障碍，进而引起烧心、胸痛等不适症状。患者可以在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌，改善不适症状。

3.食管憩室

食管憩室是指食管壁的一处向外突出形成的囊袋样结构，在食物通过时可能会滞留而产生异物感。憩室内积存的食物残渣和细菌会刺激食管壁，引起疼痛和不适。对于无症状的小型憩室通常无需特殊处理，定期复查即可；对于较大的憩室且伴有症状者，则需要手术切除。

4.食管裂孔疝

食管裂孔疝指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况，当疝内容物压迫或刺激食管时，会引起胸骨后疼痛、吞咽困难以及呕吐等症状。患者可在医生指导下服用促进胃肠动力的药物来进行治疗，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。

5.食管癌

食管癌患者的肿瘤组织可能侵犯周围神经并产生疼痛，还可能导致进食困难和吞咽困难，进一步影响生活质量。针对食管癌的治疗方法包括内镜下切除术、放射治疗和化疗等，其中内镜下切除术是一种常用的微创手术方式，需由专业医师操作完成。

建议患者注意饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、过热或过硬的食物，以减少对食管的刺激。同时，定期进行食管造影、电子胃镜等检查，监测病情变化，及时发现并处理潜在的问题。