头皮脂溢性皮炎和银屑病的区别在于病因、症状、组织病理学检查、治疗方式和预后。

1.病因

头皮脂溢性皮炎与遗传、内分泌失调或感染有关，而银屑病是一种免疫介导性疾病，与遗传因素、环境刺激及免疫系统异常有关。

2.症状

脂溢性皮炎主要表现为头部油脂分泌增多、红斑、脱屑等症状。

银屑病则以红色鳞状斑块为特征，常伴有白色鳞屑覆盖，并可能伴随关节肿胀和疼痛。

3.组织病理学检查

脂溢性皮炎的组织病理学检查显示毛囊周围炎症细胞浸润，但无角化过度。银屑病则有角质层增厚、角化不全和Munro微脓疡等特异性表现。

4.治疗方式

脂溢性皮炎通常采用抗真菌洗发水如酮康唑洗剂进行治疗。银屑病患者可遵医嘱使用激素类药膏如氢化可的松软膏局部涂抹。

5.预后

脂溢性皮炎一般预后良好，及时治疗可以有效控制病情。银屑病无法治愈，但可通过药物治疗缓解症状。

无论是头皮脂溢性皮炎还是银屑病，都应避免频繁搔抓患处，以免加重皮肤损伤和感染风险。