肩胛神经卡压症的治疗可以考虑非甾体抗炎药、肌肉放松剂、神经阻滞、颈椎牵引、颈椎手术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,常用药物有布洛芬、萘普生等。适用于轻度至中度肩胛神经卡压症引起的疼痛和肿胀。
2.肌肉放松剂
肌肉放松剂可以缓解肌肉紧张和痉挛,常用的有乙哌立松、氯唑沙宗等。对于因颈部肌肉紧张导致的肩胛神经压迫症状有一定的效果。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到受影响的神经周围以暂时减轻疼痛和功能障碍,常见药物为利多卡因、布比卡因等。此方法用于急性发作期时的快速止痛及诊断是否为神经根性病变。需在无菌条件下由专业医生操作。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是一种物理疗法,通过拉伸颈部来缓解压力,并可能改善对神经的压迫,通常使用电动牵引床或手动牵引装置。对于存在不稳定或退变显著者慎用;孕妇禁用。
5.颈椎手术
颈椎手术旨在直接处理引起神经压迫的原因,如移除突出的椎间盘或修复受损关节,常包括微创技术如椎间孔镜下减压融合术。严重且持续的神经功能损伤、反复发作的肩胛区剧烈疼痛等情况可考虑采用。
患者应定期复查,监测病情变化,以免延误病情。日常生活中注意休息,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重不适症状。