上曼月乐前刮宫通常是为了排除子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、子宫肌瘤等疾病，以免影响药物效果或加重病情。该操作属于有创性操作，需谨慎考虑风险与收益。

1.子宫内膜增生

由于体内雌激素水平过高导致子宫内膜过度生长，引起月经不规律、异常出血等症状。通过刮除术可以去除过多的子宫内膜组织，从而缓解症状并预防恶变。

2.子宫内膜炎

炎症因子刺激子宫内膜，可能导致子宫内膜充血水肿，进而出现腹痛、阴道分泌物增多等不适症状。针对此病原体感染所致的疾病，可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢菌素类抗生素和甲硝唑等药物。

3.子宫内膜异位症

子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置，随着月经周期形成结节和包块，引起疼痛和不孕等问题。手术切除是主要治疗方法之一，例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术等，旨在移除异位的子宫内膜组织。

4.子宫内膜癌

主要是因为体内雌激素长期作用于子宫内膜，导致其发生病变，患者可能出现异常阴道流血、阴道排液等情况。对于子宫内膜癌，通常需要全子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术等治疗性手术治疗。

5.子宫肌瘤

主要是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，可能伴随经期延长、经量增多等现象。如果子宫肌瘤体积较大或者伴有明显症状，则需考虑手术切除，如开腹手术或腹腔镜下肌瘤剔除术。

建议定期复查妇科超声以监测病情变化，必要时还可进行宫颈涂片检查以及人乳头瘤病毒检测。