早上起来反酸水可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胃食管反流病

胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃黏膜受损导致胃内容物逆流入食道引起的。当夜间睡眠时，人体处于平躺状态，重力作用减弱，容易引起胃液和食物回流到食管中，导致反酸。

患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物逆流。

2.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期存在导致的胃黏膜炎症反应，此时胃黏膜屏障受到损伤，胃酸分泌增多，易出现反酸现象。此外，炎症还可能刺激胃壁细胞产生更多的胃酸，进一步加重反酸的症状。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸的分泌，从而缓解反酸的症状。

3.功能性消化不良

功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部不适、餐后饱胀、早饱感等症状。由于胃肠道运动功能紊乱，食物无法及时排空，会导致胃内压力增高，进而引起反酸的发生。患者可以按医嘱口服复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等药物以改善症状，这类药物中含有脂肪酶、淀粉酶等多种消化酶，能够帮助分解食物中的大分子物质，减轻消化不良的情况。

4.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜保护机制受损，增加胃酸对食管黏膜的侵蚀，从而引发反酸症状。此外，幽门螺杆菌还可通过尿素酶分解尿素产生氨和二氧化碳，形成含有氨的弱碱性环境，有助于其在胃部存活并刺激胃黏膜，加剧反酸现象。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如遵照医生的意见用克拉霉素片、阿莫西林胶囊联合胶体酒石酸铋颗粒、铝碳酸镁咀嚼片进行治疗。

建议定期复查胃镜以及碳呼气试验，监测病情变化。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间。