肾血管平滑肌脂肪瘤的手术风险因人而异，通常取决于肿瘤大小、位置以及患者的整体健康状况。

手术风险与肿瘤大小相关：较小的肿瘤可能更容易摘除，手术风险较低；而较大的肿瘤可能需要更复杂的手术，并伴有更高的风险。肿瘤的位置如位于肾脏边缘或靠近重要血管，会增加手术难度和风险。患者的

整体健康状况包括是否有心血管疾病或其他基础病，也会影响手术的风险评估。

如果患者存在凝血功能异常或服用抗凝药物，则会增加术后出血的风险。

术前应进行全面的身体检查，包括血液凝固功能检测，以确保患者适合手术，并减少手术风险。