脑疝的主要症状包括意识障碍、瞳孔散大、头痛、呕吐,当出现呼吸骤停时应立即就医。
1.意识障碍
意识障碍通常由颅内压力增高导致大脑功能受损引起。意识障碍涉及整个大脑皮层的功能异常,临床表现为昏迷、嗜睡等。
2.瞳孔散大
瞳孔散大可能是因为脑疝压迫动眼神经和交感神经系统,影响了瞳孔收缩和扩张的正常调节。瞳孔散大的现象主要出现在眼部,是由于视路受到压迫而引起的。
3.头痛
当病变向鞍区发展时,会直接刺激三叉神经中继核,进而引发剧烈疼痛。这种疼痛通常位于前额部或颞部,有时可放射至枕部。
4.呕吐
呕吐可能是由于脑疝导致颅内压增高,使延髓呕吐中枢受到刺激所致。呕吐常呈喷射状,发生在头部旋转运动之后,多见于小脑扁桃体下疝畸形。
5.呼吸骤停
呼吸骤停可能与脑干受压有关,脑干控制着呼吸中枢,当其受到压迫时会导致呼吸功能丧失。呼吸骤停的症状包括突然停止呼吸,这是一种紧急情况,需要立即进行心肺复苏。
针对脑疝的相关诊断,可以进行头颅CT扫描、MRI成像以评估颅内结构。
治疗措施主要包括去颅骨瓣减压术、开颅血肿清除术等手术方式减轻压力。患者应避免任何可能导致颅内压增高的因素,如吸烟、饮酒以及过度使用止痛药物。