缺血性脑卒中溶栓后常见并发症有颅内出血、再灌注损伤、脑水肿、癫痫发作、深静脉血栓形成,这些症状可能表明溶栓治疗后的并发情况,需紧急就医以获得专业治疗。
1.颅内出血
缺血性脑卒中溶栓后出现颅内出血是由于血管壁受损导致血液渗出到大脑实质内部。颅内出血通常发生在大脑深处,可能导致严重的神经系统损害。
2.再灌注损伤
再灌注损伤是指当缺血组织重新恢复血流时,由于氧化应激和炎症反应而引起的细胞损伤。缺血性脑卒中溶栓后,血流再次流入受损区域,会加剧组织损伤。
这种损伤可能出现在任何部位,但通常集中在缺血区域周围。
3.脑水肿
脑水肿是由于缺血性脑卒中导致脑组织代谢紊乱和液体平衡失调所致。溶栓治疗可以改善脑血流量,但同时也可能增加脑组织的氧气需求,进一步加重脑水肿。脑水肿通常发生在大脑皮层下区域,可引起头痛、呕吐等症状。
4.癫痫发作
缺血性脑卒中溶栓后,由于神经元异常放电,可能会引发短暂性的癫痫发作。癫痫发作多发生于病变区域附近,且容易反复发作。
5.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成与长时间卧床不动有关,此时患者处于制动状态,易诱发深静脉血栓形成。深静脉血栓形成主要累及下肢深静脉,但也可能发生于其他部位。
针对缺血性脑卒中溶栓后的并发症,建议进行头颅CT扫描、磁共振成像等以评估颅内出血情况。治疗措施包括控制高血压、管理糖尿病以及预防二次梗死的发生。患者需注意避免剧烈运动,尤其是存在深静脉血栓风险者,以免影响病情恢复。