脚踝后筋疼可能是由足跟腱炎、跟腱后滑囊炎、跟腱周围炎、跟腱断裂、跟腱退行性变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.足跟腱炎
足跟腱炎是由于过度使用、外伤或其他因素导致的跟腱炎症，引起局部组织水肿和纤维化，进而出现疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
2.跟腱后滑囊炎
跟腱后滑囊炎是由跟腱与骨质表面之间产生的滑囊受到摩擦或损伤引起的炎症反应。
炎症刺激会导致局部渗出液增多，形成积液，从而产生疼痛感。患者可在医生指导下通过穿刺引流的方式进行处理。
3.跟腱周围炎
跟腱周围炎是指跟腱周围的软组织发生无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围神经，可表现为跟腱部位疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.跟腱断裂
跟腱断裂多由骤然增加运动量或直接暴力引起，在剧烈运动时可能导致跟腱承受的力量超过其耐受范围而发生断裂，此时会出现剧烈疼痛并伴有肿胀、淤血等症状。若确诊为跟腱完全断裂，则需要通过手术切开探查术、跟腱修复术等方式进行治疗。
5.跟腱退行性变
跟腱退行性变通常是因为长期劳损或老化所致，随着年龄增长，跟腱逐渐失去弹性和韧性，容易受伤，当受伤程度较重时会引起疼痛。针对这种情况，建议减少对患处的压迫和摩擦，以免加重不适症状。
日常生活中应避免长时间站立或走路，以减少足部负担，促进血液循环。适当进行超声波检查、MRI检查等，以便及时发现足跟腱病变的情况。
