狭窄性腱鞘炎通常表现为局部疼痛、肌力减退、关节活动受限、肿胀、扳机指等症状,如果症状持续不缓解,建议及时就医。
1.局部疼痛
当出现狭窄性腱鞘炎时,由于炎症因子刺激周围组织,导致局部充血水肿,进而引发疼痛。这种疼痛通常位于受累腱鞘附近的特定区域,可能伴有刺痛感或烧灼感。
2.肌力减退
肌力减退是因为神经肌肉接头传递障碍和肌肉本身损伤所致。患者可能存在肌肉疲劳后无力加重的情况。
肌力下降的症状可能出现在任何肌群中,但通常集中在受影响的手部或腕部。
3.关节活动受限
关节活动受限是由于腱鞘内纤维增生、滑膜肥厚以及腱鞘管壁增厚等原因导致腱鞘内容积相对减少,使肌腱在腱鞘内活动受到机械性卡压而引起的。患者可能会感到手指僵硬,在早晨起床后尤为明显,有时甚至需要使用另一只手帮助才能弯曲受影响的手指。
4.肿胀
肿胀可能是由于腱鞘炎导致局部血液循环不畅,液体积聚所引起的。肿胀通常发生在腱鞘周围的软组织中,尤其是在早晨醒来时更为明显。
5.扳机指
扳机指主要是因为腱鞘炎导致肌腱在腱鞘内反复摩擦、水肿、增生等,从而影响肌腱滑动,导致肌腱不能顺利通过腱鞘,形成环形狭窄。典型表现为手指突然被握紧的感觉,需要用力才能打开,有时可听到响声。
针对狭窄性腱鞘炎,可以进行超声波检查、MRI检查等明确诊断。治疗措施包括物理疗法如热敷、按摩或遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解症状,重症则需手术治疗。建议患者避免重复性手部动作,注意休息,以减轻症状并促进恢复。